The Conversation
Seguradoras de saúde americanas estão usando algoritmos de IA para decidir quais tratamentos cobrir, especialmente no processo de autorização prévia onde médicos precisam de aprovação antes de proceder com cuidados. Quando seguradoras negam cobertura usando IA, apenas 1 em 500 rejeições são contestadas pelos pacientes, que enfrentam opções limitadas: contestar (processo longo e caro), aceitar tratamento alternativo ou pagar do próprio bolso.
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